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經過病史詢問及臨床表現評估，並小額借款利息請家人送來草藥供辨識，推測可能是草藥中用來治療氣喘的洋金花中毒。檢測病人尿液發現富含洋金花代謝產物阿托品，證推薦房貸轉貸的銀行最新卡債協商機制實病人確實車貸利率多少是此類中草藥中毒。



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▲奇美醫學中心職業醫學科主任蘇世斌、急診醫師黃竑勝，舉氨水、大花蔓陀蘿中毒事件說明處理與醫療情況。（圖／奇美醫院提供）

案例一「氨水」中毒：一名40歲男子，在某工廠擔任司機年資1年，某天下午工廠在補充氨水的業務，廠房非工作人員禁止進入，患者因為發現某同事下落不明，急忙協尋，在無安全保護的狀況下，由後門進入廠房，他進入只聞到淡淡的酸味，大約20幾分鐘後就不醒人事，經轉送奇美醫學中心急診室就診。

蘇世斌主任、黃竑勝醫師說，大花蔓陀蘿，俗稱洋金花，中毒時病人會口乾舌燥、全身燥熱潮紅、幻視、躁動不安，甚至意識模糊，通常在服食15到30分鐘內就有徵狀，隨著使用的量表現嚴重度不花旗整合負債同。本中草藥中毒時，若經由有經驗的醫師評估並及時使用解毒劑Physostigmine治療後當可痊癒。

案例二「大花蔓陀蘿」中毒：一名53歲男性個案，某日在朋友家聊天時，突然臉色發紅，表示身體不適，並自己走到屋外陰涼處休息。不久其朋友發現病人意識不清，無法活動，故緊急送醫至奇美醫學中心急診。身上無明顯外傷，家屬來院後表示病人最近有在吃草藥，但不確定草藥的內容。

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初步診斷為不明氣體中毒，該患者到奇美醫學中心後發生呼吸困難，給予治療插管及呼吸器治療，住院數日後恢復良好出院。經數月後得知另一罹災個案化驗結果為高濃度氨氣吸入導致窒息。

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蘇世斌主任、黃竑勝醫師指出，氨氣為高度水溶性、無色、鹼性刺激氣體，可用於製造化肥、製冷劑等，一般不易導致中毒甚至呼吸衰竭。意外情形吸入過多時可能造成中毒，也會有氣道阻塞、呼吸困難、皮膚黏膜灼傷等。一般是根據病人的病史及身體表現診斷。氨氣中毒主要是以支持療法治療，沒有特別的解毒劑可以使用。

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環境及工業毒物接觸，造成人們發生各種中毒事件，奇美醫學中心職業醫學科主任蘇世斌、急診醫學部醫師黃竑勝，舉2案例說明中毒事件之處理與醫療。

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